慢性病又稱“慢性非傳染性疾?。∟CDS）”或“慢病”，是對缺乏確切的病因證據，病因復雜，起病隱匿、病程長、病情遷延不愈，和尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。主要包括心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病、糖尿病及代謝性疾病、慢性腎臟病、骨質疏松、神經精神性疾病等，也就是老百姓常說的“高血壓病、糖尿病、冠心病、慢阻肺、慢性腎衰”等等需終身治療的疾病。

慢病管理（CDM）是指對慢性非傳染性疾病及其風險因素進行定期檢測，連續監測，評估與綜合干預管理的醫學行為及過程。主要包括慢病早期篩查，風險預測，預警與綜合干預，以及慢病人群的綜合管理，效果評估等。通過“急慢分治、上下聯動”，實施科學有效的慢病管理，實現慢病危險因素的控制，降低高危人群發病風險，減少可預防的慢性病發病、死亡和殘疾。

慢病管理中心對醫院門診+住院部+體檢中心檢出的慢病病人、外科手術出院需要3個月以上隨訪的病人、及其非慢病出院但需長期跟蹤隨訪的病人規范建檔。通過臨床醫師、慢病管理中心醫師、個案管理師，一體化、個性化、精準化的管理每一個患者，并通過慢病管理系統、“互聯網+”進行全病程管理，實現真正的“三師共管”、全生命周期的慢性病健康管理。

12320衛生熱線是國家衛生健康委建立的全國統一的衛生公益熱線。由湖南12320呼叫中心負責運營和管理。我們醫院作為常德市呼叫分中心，其主要職能：（1）受理傳染病和公共衛生突發事件投訴舉報；（2）受理醫療衛生服務投訴舉報；（3）受理公眾健康咨詢；（4）開展健康教育與促進；（5）開展公眾健康服務及慢病管理 ；（6）預約掛號、就醫指南；（7）開展心理咨詢及危機干預。

健康咨詢熱線：0736-7788478  12320

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